Thèse soutenue

Etude familiale de la sensibilité au paludisme

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Auteur / Autrice : Olivier Domarle
Direction : Philippe Deloron
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : ?
Date : Soutenance en 2000
Etablissement(s) : Paris, EPHE

Résumé

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Dans un village du Gabon, en zone d'hyper endémie du paludisme, une cohorte de 9 fratries totalisant 50 enfants a été recrutée dans une étude épidémiologique, immunologique et génétique descriptive. L'objectif était d'évaluer le contrôle familial des phénotypes parasitologiques et d'en identifier les facteurs responsables. A la suite d'un traitement curatif systématique initial, un suivi longitudinal a permis de déterminer la date de réapparition des stades sanguins et de mesurer les densités parasitaires moyennes asymptomatiques. Les densités parasitaires moyennes ajustées sur l'âge et la date sont liées aux fratries. Cette association ne semble pas être due à la variation de fréquentation des vecteurs à l'intérieur du village. Le trait drépanocytaire et l'activité enzymatique de la G6PD ne sont pas directement impliqués dans cette association. Des relations ont été démontrées entre les densités parasitaires et les réponses humorales contre des antigènes des stades pré-érythrocytaires et des stades sanguins. Les IgG et les IgG3 spécifiques de l'antigène MSA2 du sérogroupe A sont associées à des densités parasitaires faibles et semblent sous le contrôle d'un facteur familial. Ces anticorps pourraient donc rendre compte de la distribution familiale des densités parasitaires.