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Thèse soutenue

Latéralisation fonctionnelle cérébrale : influence des processus pathologiques du développement sur l'organisation fonctionnelle hémisphérique

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Auteur / Autrice : Caroline Hommet
Direction : Alain Autret
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Sciences de la vie
Date : Soutenance en 1999
Etablissement(s) : Tours

Résumé

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Le fonctionnement hémisphérique latéralisé est un thème majeur de la neuropsychologie. L'intérêt porté à l'ontogenèse du fonctionnement hémisphérique latéralisé est plus récent. Nous avons étudié l'organisation fonctionnelle cérébrale au cours de trois affections survenant au cours du développement, chacune étant considérée comme un modèle de dysfonctionnement hémisphérique latéralisé. La première pathologie, modèle de dysfonctionnement hémisphérique gauche, est représentée par un trouble sévère du développement du langage oral encore appelée dysphasie de développement. Nous avons testé l'hypothèse d'un dysfonctionnement hémisphérique gauche à l'aide de techniques comportementales et en imagerie fonctionnelle. La deuxième pathologie étudiée est l'hydrocéphalie congénitale, considérée comme modèle de dysfonctionnement droit. Dans une population de jeunes adultes porteurs d'une hydrocéphalie congénitale valvée, nous n'avons pas retrouvé de contraste entre les performances intellectuelles et mnésiques verbales et non verbales, ni de corrélation entre les scores neuropsychologiques lors d'épreuves latéralisées et des indices morphométriques en imagerie. La troisième pathologie, modèle de dysfonctionnement droit ou gauche, est représentée par l'épilepsie à paroxysmes rolandiques. Nous avons évalué le fonctionnement hémisphérique latéralisé d'adultes guéris. Nous suspectons un retentissement cognitif en terme d'organisation cérébrale du langage, dépendant de la topographie initiale du foyer. Nous discutons au travers ces différentes pathologies survenant précocement au cours du développement, les conséquences de différents facteurs sur l'organisation du fonctionnement hémisphérique latéralisé et en terme plus général, sur la maturation cérébrale.