Mecanismes a l'origine des confabulations dans la maladie d'alzheimer et dans les demences fronto-temporales

• Auteur / Autrice : ZAHIA NEDJAM CHEFTEL
• Direction : BRUNO DUBOIS
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Sciences médicales
• Date : Soutenance en 1999
• Etablissement(s) : Paris 6

Résumé

Le but de ce travail est d'etudier l'une des expressions verbales pathologiques apparaissant dans le discours des patients atteints de maladie d'alzheimer (ma) et des patients atteints de demence fronto-temporale (dft). Cette forme d'expression se manifeste par un enonce au contenu errone que le sujet exprime avec conviction en adherant totalement a sa realite, sans aucune intention de tromper. Ce type d'enonce est classiquement inclus sous la notion de confabulation. L'objectif de ce travail est double : verifier dans quelle mesure les patients dements produisent des confabulations, et tenter d'elucider quels mecanismes sont a l'origine de celles-ci. Les resultats montrent que d'un point de vue quantitatif, les patients atteints de dft confabulent davantage que les patients atteints de ma. Differents mecanismes semblent intervenir dans la genese des confabulations comme, un dysfonctionnement frontal, un deficit affectant les processus controlant l'origine de l'information, un deficit mnesique, une confusion affectant l'ordre temporel des elements mnesiques et une alteration de la conscience temporelle. Chacun des deficits que nous avons evoques semble effectivement jouer un role dans l'apparition des confabulations, mais aucun d'entre eux ne peut a lui seul expliquer de maniere exhaustive le processus confabulatoire.