Conditions de travail et déficiences : Approche du vieillissement différentiel lors d'une étude transversale portant sur 21378 salaries

• Auteur / Autrice : Christophe Paris
• Direction : Denis Hémon, Francis Derriennic
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Santé publique
• Date : Soutenance en 1998
• Etablissement(s) : Paris 11
• Jury : Président / Présidente : Marcel Goldberg
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Denis Hémon, Francis Derriennic, Paul Frimat, Alain Colvez, Éric Bercoff, Marcel Goldberg
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Paul Frimat, Alain Colvez

Mots clés

Mots clés contrôlés

Médecine du travail

Hypertension artérielle

Troubles du sommeil

Vieillissement

Conditions de travail

Mots clés libres

Ostéo-articulation

Résumé

Déficiences et conditions de travail: approche du vieillissement différentiel lors d'une enquête transversale portant sur 21378 salaries : Les notions de déficiences, incapacités et désavantages constituent un champ nouveau d'investigations dans le domaine des relations entre travail et santé, conditionnellement à l'âge. Ce travail a pour objectif de rechercher l'existence de relations entre certaines déficiences liées à l'âge et des situations de travail contraignantes, sous l'hypothèse d'un vieillissement différentiel. Cette étude s'inscrit dans l'enquête ESTEV et utilise les données transversales du recueil effectué en 1990. 4 groupes d'âge (37, 42, 47 et 52 ans) ont été constitués après tirage au sort et stratification sur le sexe, à partir de listes exhaustives de salariés suivis par des médecins du travail volontaires pour participer à cette enquête. Les conditions de travail actuelles ou anciennes d'une part, les troubles du sommeil, les atteintes ostéoarticulaires et l'hypertension artérielle (HTA), retenus comme des indicateurs de santé liés à l'âge d'autre part, ont été décrits par des questionnaires standardisés. 21378 sujets ont été inclus dans ce travail. L'existence d'une relation entre l'âge et la prévalence de chaque déficience est retrouvée chez les deux sexes. L'analyse multivariée, utilisant la régression logistique, met en évidence des relations significatives entre la prévalence des troubles du sommeil et des atteintes ostéoarticulaires et certaines expositions professionnelles actuelles ou passées (travail posté, port de charges lourdes. . . ). Il existe une relation significative entre ces expositions professionnelles et le cumul des déficiences entre elles, en tenant compte de l'âge. Ces relations sont cohérentes entre les deux sexes et persistent après ajustement sur différents facteurs de confusion. Ces résultats sont compatibles avec les données de la littérature et notamment l'hypothèse d'un vieillissement différentiel par le travail. Ils devront être confirmés par l'analyse longitudinale des données ESTEV recueillies en 1995.

Deficiencies and work conditions: approach to the differential ageing among a cross­ sectionnal study of 21378 workers : The notions of deficiencies, disabilities and disadvantages make up a new area of investigations in the field of the relations between work and health, conditionally to age. This work aims at looking for the existence of relations between some deficiencies bound to ageing and constraining working conditions, under the hypothesis of a differential ageing. This study lies within the scope of the ESTEV survey and uses the cross- sectional data of the collection carried out in 1990. Four groups of age (37, 42, 47 and 52) have been formed alter drawing lots and stratification on sex, from exhaustive lists of workers followed by occupational health physicians, who participated voluntarily in this survey. The present or past working conditions on the one hand, sleep disorders, musculoskeletal disorders and high blood pressure (HTA}, considered as health indicators linked to ageing on the other hand, have been described in standardized questionnaires. 21,378 patients have been involved in this work. Relation between the age and the prevalence of each deficiency can be found among both sexes. The many various tests, using the logistical regression, reveal significant relations between prevalence of sleep disorders and some musculoskeletal disorders and some present or past professional exposures (shiftwork, carrying of heavy loads. . . ). There is a significant relation between these professional exposures and the accumulation of the deficiencies between them, in taking age into account. These relations are coherent for both sexes and persist alter adjustment on various factors of confusion. These results are compatible with the data in the literature and particularly the hypothesis of a differential ageing through work. They will have to be confirmed by the longitudinal analysis of the ESTEV data collected in 1995. ·