Thèse soutenue

Influence des glucides fermentescibles sur l'elimination du cholesterol et de l'azote, et sur l'absorption des cations bivalents (calcium, magnesium) dans le caecum chez le rat

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Auteur / Autrice : HASSAN YOUNES
Direction : Christian Rémésy
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Sciences biologiques et fondamentales appliquées. Psychologie
Date : Soutenance en 1996
Etablissement(s) : Clermont-Ferrand 2

Résumé

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Dans cette these nous avons voulu faire le point sur les principaux effets digestifs et metaboliques provoques par l'ingestion de certains glucides fermentescibles. Les fibres fermentescibles provoquent une hypertrophie du caecum et une elevation importante des flux de certains composes tels que des acides gras volatils, des cations bivalents (ca, mg) et de l'uree. Nous avons etudie, au niveau du caecum, l'influence d'une fibre parietale (fibre d'avoine), mais aussi de certains oligosaccharides et amidons resistants. Les mecanismes par lesquels, sans exception, les glucides fermentescibles contribuent a hypertrophier la paroi caecale, ne sont pas precisement connus. Un des points communs de ces substrats semble etre l'accroissement de l'absorption des acides gras volatils et la baisse du ph. Il s'ensuit une augmentation de la surface d'echange et du debit sanguin, ce qui favorise en particulier l'afflux d'uree. Le developpement des fermentations et la production d'acides organiques augmentent le pool des cations dans le gros intestin. Il existe, de plus, une reserve alcaline sous forme de phosphate de calcium insoluble. L'amidon cru de pomme de terre, en acidifiant fortement le ph caecal, solubilisent une partie de ce calcium. Parallelement l'absorption des cations divalents est stimulee sans pour cela que la digestibilite soit modifiee. On observe donc un deplacement des sites d'absorption des mineraux de l'intestion grele vers le gros intestin. Nous avons montre egalement que des regimes riches en glucides fermentescibles avaient des effets hypolipemiants tres prononces malgre l'elevation de l'hmg coa reductase. Toutes les fractions lipoproteiquessont touchees, y compris la fraction hdl. Nous avons essaye de determiner quels etaient les facteurs les plus importants pour expliquer l'effet hypocholesterolemiant des glucides fermentescibles. En comparant un regime riche en amidon resistant (amidon cru de pomme de terre) a un autre riche en cholestyramine (sequestrant des sels biliaires), nous avons montre que la seule augmentation des pertes fecales d'acides biliaires par la cholestyramine ne suffisait pas a baisser significativement le cholesterol plasmatique, alors que, l'amidon resistant qui est moins efficace pour accroitre les pertes digestives, provoque une diminution nette de la cholesterolemie. La presence de glucides fermentescibles stimule les syntheses proteiques bacteriennes et reduit le taux d'ammoniac du contenu digestif. Il existe, en parallele, une augmentation du transfert de l'azote ureique, dont une partie seulement est utilisee, si bien qu'il existe un retour important de l'ammoniac vers le foie. Les glucides fermentescibles semblent donc diminuer les pertes irreversibles de l'azote ureique. Avec des regimes a faible teneur en proteines, la disponibilite en glucides est limitante pour la production des agv. Tous les glucides fermentescibles testes sont tres efficaces pour baisser l'uremie et reduire l'excretion azotee urinaire. Toutefois, l'importance du deplacement de l'excretion azotee vers le foie fecale est d'autant plus significative que le taux proteique est faible. Chez les rats nephrectomises, l'elevation de l'uremie provoque une intensification des echanges d'azote au niveau du caecum, sans augmenter significativement les pertes fecales