Insuffisance respiratoire aiguë : physiopathologie chez l'animal et modélisation de la mécanique du système respiratoire chez l'homme

• Auteur / Autrice : Gian-Luca Chelucci
• Direction : Alain Harf
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Médecine
• Date : Soutenance en 1993
• Etablissement(s) : Paris 5

Mots clés

Mots clés contrôlés

Dissertations universitaires comme sujet

Syndrome de détresse respiratoire de l'adulte

Échanges gazeux pulmonaires

Insuffisance respiratoire

Résumé

Cette thèse comporte deux parties distinctes : une partie de synthèse, qui donne une vue d'ensemble sur les aspects physiopathologiques de l'insuffisance respiratoire aiguë chez l'animal et chez l'homme, et une partie analytique, sous la forme de trois articles publiés de 1991 à 1993 dans des revues internationales de langue anglaise, analysant les différents aspects techniques méthodologiques et physiopathologiques de l'insuffisance respiratoires aiguë. La lecture de cette thèse équivaut à faire une démarche analytique pour comprendre : a) la physiopathologie des échanges gazeux pulmonaires et tissulaires ainsi que de la mécanique du système respiratoire, de l'hémodynamique et des modifications biologiques sur un modèle expérimental d'insuffisance respiratoire aiguë ; b) les caractéristiques cinétiques ainsi que les propriétés mécaniques du système respiratoire pendant l'expiration passive chez les sujets normaux et chez les patients atteints du syndrome de détresse respiratoire aiguë de l'adulte, intubés et paralysés, sous ventilation mécanique. Un certain nombre d'hypothèses sont aussi formulées dans la dernière partie, consacrée aux effets de l'application d'une pression positive télé-expiratoire sur la cinétique expiratoire et la mécanique du système respiratoire – en particulier le recrutement alvéolaire et les résistances des voies aériennes et des tissus pulmonaires – chez les patients atteints du syndrome de détresse respiratoire aiguë de l'adulte.