Pour une ingéniérie contingente du contrôle : exemple de l'hôpital français

For a contingent engineering of mangement control: the case of the french hospital

• Auteur / Autrice : Nathalie Halgand
• Direction : Yves Dupuy
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Sciences de gestion
• Date : Soutenance en 1993
• Etablissement(s) : Montpellier 2

Mots clés

Mots clés contrôlés

Contrôle de gestion

Groupes homogènes de malades

Hôpitaux d'enseignement

Médecine -- Informatique

Systèmes d'information

Hôpitaux -- Administration -- Informatique

Informatique

Montpellier (Hérault)

France

Hôpitaux

Résumé

Le probleme de controle d'une organisation professionnelle de type bureaucratique telle qu'un centre hospitalo-universitaire (chu) se ramene a definir une fonction d'information de qualite qui permette de mettre en uvre les methodes traditionnelles de controle. Le pmsi (programme de medicalisation des systemes d'informations), transposition francaise du modele etats-unien des drg (diagnosis related groups) generalise a l'ensemble des hopitaux francais depuis 1989 constitue la reponse la plus avancee en la matiere. Dans quelle mesure et sous quelles conditions ce systeme concu aux usa pour les usa constitue-t-il une solution satisfaisante au probleme de controle d'un chu francais ? l'etude de la fonction d'information des drg revele une qualite elevee largement imputable au fort degre de contingence du systeme qui apparait configure au contexte local. La recherche propose une demarche d'analyse et de correction de la qualite de la fonction d'information de pmsi, qui repose sur la construction d'une version contingente du modele integrant des specificites du contexte