Contribution a l'etude de la renine circulante chez l'enfant normal et pathologique et de son role pendant le developpement

Study of circulating renins in normal and pathological infants and children and study of their role during development

• Auteur / Autrice : Michèle Dechaux
• Direction : Charles Sachs
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Sciences biologiques et fondamentales appliquées. Psychologie
• Date : Soutenance en 1992
• Etablissement(s) : Paris 7

Résumé

Le but du travail presente ici est l'etude de la renine et de la prorenine chez l'enfant de la naissance a l'age adulte et de leurs variations respectives dans diverses situations pathologiques. De plus, le role de la renine pendant la periode immediatement post-natale est etudie dans un modele experimental chez le rat nouveau-ne. La premiere partie est une revue de la litterature. Dans une deuxieme partie sont decrites et critiquees les methodes utilisees de dosage de la renine. L'auteur propose de rejeter les techniques enzymatiques pour evaluer la prorenine chez le sujet jeune du fait du faible taux de substrat circulant. Dans une troisieme partie sont rapportes les resultats obtenus chez le premature, nouveau-ne, enfant et adolescent normal. La concentration de renine active diminue avec l'age de l'enfant quelle que soit la technique de dosage utilisee. Celle de prorenine egalement mais la proportion prorenine sur renine active est plus faible chez le tres jeune enfant. Dans une quatrieme partie sont rapportees les variations respectives de renine active et de prorenine induites par des stimulations aigues ou chroniques. Une hypersecretion de renine active et de prorenine sont obtenus par les stimulations chroniques de la secretion de renine alors que la stimulation aigue n'entraine de modifications que de la forme active. De meme, dans les veines renales, la secretion de renine active est preponderante en cas de stimulation maximale alors que celle de la prorenine peut disparaitre dans ces cas. Une dissociation entre la secretion des deux formes circulantes de renine est donc possible. Des conclusions sur les mecanismes de secretion de la renine sont proposees. Dans la derniere partie sont etudies les effets de l'inhibition du systeme renine-angiotensine chez le rat nouveau-ne: une insuffisance renale reversible est obtenue suggerant que le systeme renine angiotensine est indispensable au developpement normal de la fonction renale