Thèse soutenue

Immunonéphélémétrie à supports microparticulaires : dosages de marqueurs de nécrose myocardique : étude des interactions non spécifiques

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Auteur / Autrice : Florence Cliquet
Direction : Jean Duheille
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Immunochimie
Date : Soutenance en 1992
Etablissement(s) : Nancy 1
Partenaire(s) de recherche : autre partenaire : Université Henri Poincaré Nancy 1. Faculté des sciences et techniques

Mots clés

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Mots clés contrôlés

Résumé

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Les progrès récents de la cardiologie permettent une réduction de la mortalité due à l'infarctus du myocarde, grâce à la mise en place d'un traitement fibrinolytique entrepris rapidement destiné à désobstruer l'artère coronaire bouchée. Un des objectifs de notre travail a consisté à mettre au point des dosages de marqueurs sériques par immunonéphélémétrie à supports microparticulaires, technique simple et rapide. La myoglobine constitue la détermination biologique la plus précoce après constitution de la nécrose myocardique. Le dosage de la myosine, libérée plus tard des cellules lésées, permet de suivre le traitement et d'estimer l'importance de la zone nécrosée. Deux systèmes de détection sont développés, l'un par inhibition en quinze minutes, mettant en oeuvre des microsphères recouvertes d'antigène, l'autre par immunocapture en une heure trente minutes, où les microsphères sont couplées à des anticorps monoclonaux. Le dosage de myoglobine par inhibition a été validé sur des sérums de malades atteints d'infarctus du myocarde. Un second axe, émanant des difficultés rencontrées lors de la mise en présence de microsphères et de sérum concentré, s'oriente vers la recherche des constituant intervenant dans la destabilisation des microsphères. Grâce à la mise en application de techniques analytiques variées, il est montré que les immunoglobines G, la fibronectine, les protéines du complément s'adsorbent sur les microsupports. Le C1Q participe directement à la formation des signaux non spécifiques.