Thèse soutenue

Alternatives en psychiatrie : de l'histoire à l'évaluation : six "secteurs" dans la Loire

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Auteur / Autrice : Joe͏̈lle Guers-Guilhot
Direction : Jean-Pierre Claveranne
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Sciences de gestion
Date : Soutenance en 1992
Etablissement(s) : Lyon 3

Résumé

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La premiere partie situe le probleme des alternatives en psychiatrie dans son contexte historique en france et son contexte sociologique = enjeux de pouvoir qui concernent les medecins, les organismes payeurs l'institution hospitaliere. Elle comporte egalement une revue de la litterature internationale dans le domaine de l'evaluation cout-resultat en psychiatrie la deuxieme partie est consacree aux problematiques et techniques evaluatives et passe en revue les problemes generaux concernant l'evaluation en medecine, et les difficultes inherentes a l'evaluation en psychiatrie. Elle developpe ensuite un metamodele evaluatif qui propose de revenir a une etude analytique des couts, a une vision elargie de l'etude des couts et une nouvelle conceptualisation de leur analyse. Enfin elle propose une application partielle de cette methodologie et fournit des resultats essentiellement destinee a demontrer la faisabilite de cette approche.