Utilisation des services de santé en pays de développement : une étude longitudinale dans la zone de santé rurale de Nioki au Zaïre
Auteur / Autrice : | Slim Haddad |
Direction : | Gérard Duru |
Type : | Thèse de doctorat |
Discipline(s) : | Sciences. Sciences de gestion appliquées aux systèmes de santé |
Date : | Soutenance en 1992 |
Etablissement(s) : | Lyon 1 |
Résumé
Ce travail vise a contribuer a une meilleure comprehension du phenomene complexe et mal connu qu'est l'utilisation des services de sante en pays en developpement. Il propose un modele theorique trans-disciplinaire destine a expliquer les processus individuels qui sous-tendent les comportements d'utilisation. Le processus sequentiel qui va eventuellement conduire une personne souffrante a recourir a un dispensateur de services comprend quatre etapes: l'emergence d'un besoin de sante, l'emergence d'un besoin de services, l'evaluation des alternatives de services et l'utilisation proprement dite. Les deux dernieres etapes du modele sont plus particulierement explorees au travers d'une recherche longitudinale au zaire. Les resultats supportent tres largement les developpements theoriques proposes. Ils confirment l'hypothese selon laquelle l'utilite que les individus accordent aux differentes alternatives therapeutiques depend du besoin de sante, de leurs capacites financieres et des couts et avantages qu'ils attribuent a ces differentes alternatives. Les relations entre les populations et les personnels de sante constituent une composante essentielle des avantages percus. La qualite de ces relations a une influence decisive sur la frequentation des centres de sante. Ces resultats, dont certains sont relativement novateurs, ouvrent differentes voies de recherche qu'il conviendra d'explorer