Activités d'antibiotiques vis à vis des streptocoques oraux et des bactéries impliquées dans les maladies paradontales
Auteur / Autrice : | Ilham Desbleds Chraibi Dakhama |
Direction : | Georges Michel |
Type : | Thèse de doctorat |
Discipline(s) : | Agrochimie phytosanitaire et antiparasitaire |
Date : | Soutenance en 1992 |
Etablissement(s) : | Toulouse, INPT |
Résumé
L'activite in vitro, des agents chimiotherapeutiques (amoxicilline, doxycycline, josamycine et metronidazole) administrables per os et d'usage courant en odontostomatologie, a ete evaluee en micro methode par determination des cmi et des cmb, sur des bacteries a potentiel parodontopathique. Ces antimicrobiens ont ete egalement testes sur les streptocoques (y compris pneumocoques) hemolytiques les plus abondants de l'ecosysteme buccal. L'amoxicilline montre une activite inhibitrice sur la totalite des germes etudies, la doxycyline, agit sur les bacteries associees aux parodontites, mais s'avere inactive sur 50% de la flore streptococcique. La josamycine se revele plus active sur cette derniere et apparait sans action sur e. Corrodens et les actinobacillus actinomycetemcomitans (espece dominante dans les sites actifs de parodontite juvenile et d'autres formes de parodontites). Le metronidazole inactif sur les streptocoques se revele surtout efficace vis-a-vis des anaerobies stricts. Des associations souvent synergiques entre la doxycycline et la josamycine, et entre l'amoxicilline et la doxycycline, ont ete observees vis-a-vis de la plupart des micro-organismes testes. L'association de l'amoxicilline et de la josamycine montre frequemment une simple additivite. Des associations du metronidazole a l'amoxicilline, a la josamycine, ou a la doxycyline revelent souvent des spectres complementaires et une activite synergique. De telles interactions pourraient se reveler valables pour le traitement des parodontites, des infections mixtes, et d'autres infections selectives telles que les endocardites. Parmi les associations testees, l'interaction entre le metronidazole semble d'un grand interet. Elle montre une activite complementaire et synergique sur les bacteries a potentiel parodontopathique et semble proteger l'ecosysteme buccal du fait de l'inactivite du metronidazole sur les streptocoques, dont seul 50% se revelent sensibles a le doxycycline