Etude d'un mouvement d'ajustement postural chez l'homme normal et le patient hemiplegique

A study of an postural adjustment movement in normal man and hemiplegic patient

• Auteur / Autrice : NEZHA BENNIS
• Direction : Bernard Bussel
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Sciences médicales
• Date : Soutenance en 1990
• Etablissement(s) : Paris 11

Résumé

Quand un sujet qui a pour consigne de resister a la perturbation se prepare a recevoir une charge, on observe d'une part un mouvement d'anticipation postural (map) et d'autre part une modification des reflexes d'etirement. Ce travail a pour but de caracteriser le map et de preciser les structures impliquees dans sa genese. Pour cela, nous avons compare des sujets normaux et hemiplegiques dans une situation ou le sujet lache lui-meme une charge qui tombe sur son avant-bras flechi a 90#o et dans la situation controle ou l'experimentateur lache la charge. La preparation (map) se caracterise par un mouvement de flexion avant l'impact dont l'amplitude est programmee en fonction des conditions initiales de la charge chez le sujet normal. Le map induit une reduction de l'energie de la charge et une diminution de l'extension de l'avant-bras apres l'impact, de plus le gain des reflexes d'etirement est diminue. Les patients hemiplegiques qui lachent la charge du cote valide, effectuent un map mais plus lent et moins ample que les sujets normaux; le gain des reflexes d'etirement n'est pas reduit. Lorsqu'ils lachent la charge du cote atteint, ils n'executent aucun map. L'integrite du systeme pyramidal semble indispensable pour declencher le map