Thèse soutenue

Etude cytogenetique des tumeurs de la thyroide

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Auteur / Autrice : PATRICK ANTONINI
Direction : Claude Parmentier
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Sciences médicales
Date : Soutenance en 1990
Etablissement(s) : Paris 11

Résumé

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Ce travail cytogenetique a pour objectif de rechercher et d'analyser les eventuelles anomalies chromosomiques dans des cadres histopathologiques precis des tumeurs de la thyroide (adenomes et epithelioma differencies) et d'etablir des correlations entre ces anomalies et les caracteristiques anatomopathologiques. Dans un premier temps, nous avons mis au point une technique de culture de cellules thyroidiennes et verifie leur origine epitheliale et thyroidienne par des methodes immunologiques. Dans notre serie de 15 adenomes et de 15 cancers, nous trouvons des caryotypes normaux dans les deux types de pathologie. Les anomalies acquises, numeriques et structurales, trouvees aussi bien dans les adenomes que dans les cancers, sont clonales et/ou non clonales affectant differents chromosomes dont les plus frequemment impliques sont les chromosomes 10, 17 et 20. Le nombre modal est diploide ou paradiploidie. Ces resultats indiquent que l'analyse cytogenetique en bandes rhg des neoplasies de la thyroide est, jusqu'a present, d'interet diagnostic et pronostic limite. Le chromosome le plus interessant reste le chromosome 10, implique le plus souvent en position 10q11, 10q21 ou 10q22 sur lequel un nouvel oncogene transformant ptc (papillary thyroid carcinoma) a ete decouvert en 10q11 et ou se trouve localise le gene responsable des nem 2a (neoplasie endocrinienne multiple type 2a). La decouverte d'anomalies chromosomiques clonales dans les adenomes et les cancers differencies de la thyroide est un nouvel exemple a ajouter a la liste croissante des anomalies chromosomiques dans les tumeurs solides et constitue un fait important dans les tumeurs benignes. La genese des tumeurs malignes thyroidienne est un processus a plusieurs etapes sous controle genetique, les adenomes thyroidiens etant susceptibles de constituer une etape transitoire entre l'hyperplasie et les cancers bien differencies a l'image du