Conception et réalisation d'une instrumentation électronique en vue de l'exploration fonctionnelle de la trompe d'eustache : comparaison du comportement tubaire avec un modèle simple

Electronical system for the functional exploration of the eustachian tube

• Auteur / Autrice : Houssine Moudni
• Direction : Gérard Prieur
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Sciences médicales
• Date : Soutenance en 1990
• Etablissement(s) : Nancy 1
• Partenaire(s) de recherche : autre partenaire : Université Henri Poincaré Nancy 1. Faculté des sciences et techniques

Mots clés

Mots clés contrôlés

Oreille moyenne

Trompe auditive

Mots clés libres

Capteur de pression

Oreille moyenne

Dysfonctionnement tubaire

Trompe d'eustache

Pression

Résumé

L'objectif de cette thèse est l'étude et la conception d'un système de mesure des variations pressionnelles au niveau du rhino-pharynx et dans l'oreille moyenne en vue de l'exploration fonctionnelle de la trompe d'eustache chez des patients présentant une perforation tympanique. Le premier et le deuxième chapitre sont respectivement consacrés à une analyse du contexte anatomique de l'appareil auditif humain et à des rappels théoriques relatifs au concept de pression ainsi qu'aux difficultés que pose sa mesure. Après la présentation des différentes méthodes d'exploration fonctionnelle actuelles et de leurs limites, le troisième chapitre expose le principe de l'appareillage manométrique mis au point et analyse les différentes erreurs inhérentes à la technologie utilisée. L'étalonnage de la chaîne de mesure incluant l'enregistreur révèle une erreur totale de 0,98% de l'étendue de mesure. Un protocole expérimental a été établi en collaboration avec des spécialistes orl et a permis la mesure directe et simultanée des variations des pressions rhinopharyngée et auriculaire. Sur le plan clinique, les résultats obtenus ont mis en évidence une grande variabilité du comportement tubaire d'un patient à un autre, ainsi que chez un même patient d'un instant à un autre et fournissent des indications opératoires précieuses au praticien sur le rôle des reniflements répétés dans le développement de fortes négatives dans l'oreille moyenne. Le cinquième et sixième chapitre exposent une approche théorique de modélisation du fonctionnement tubaire basée sur des études expérimentales faites sur un modèle inerte