Acidose lactique et insuffisance cardiaque : à propos de cinq cas
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Auteur / Autrice : | Nicolas Meresse |
Direction : | Jean-Philippe Baguet |
Type : | Thèse de doctorat |
Discipline(s) : | Médecine |
Date : | Soutenance en 1987 |
Etablissement(s) : | Clermont-Ferrand 1 |
Mots clés
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Mots clés contrôlés
Résumé
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Le bas débit cardiaque est responsable d' une hypoxie tissulaire périphérique avec hypoperfusion hépatique et rénale entraînant l' altération de la néoglucogénèse au sein de ces organes. Il s' ensuit un défaut de consommation des lactates alors que persiste l'hyper-production. L' acidose métabolique ainsi créée déprime à son tour le myocarde. L' insuffisance cardiaque constitue donc l' amorce puis le relai d' un cercle vicieux physiopathologique autoaccéléré. L' auteur à propos de cinq observations réactualise les données cliniques et thérapeutiques concernant l' acidose lactique, plus spécifiquement dans le cadre original de l' insuffisance cardiaque.