Recherche Avancée

Thèse soutenue

L'Alcalose métabolique par déplétion sélective en potassium

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Auteur / Autrice : Pierre Girard
Direction : Jean-Jacques Pocidalo
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Biologie humaine. Physiologie
Date : Soutenance en 1985
Etablissement(s) : Paris 7

Résumé

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Cette thèse, utilisant le modèle expérimental initialement validé du rat éveillé porteur de cathéters artériel et veineux à demeure, précise quatre aspects controversés de l'alcalose métabolique par déplétion en potassium. Elle établit l'élévation, significative dès la 3ème semaine, des bicarbonates et du pH plasmatiques, chez le rat soumis à une restriction en potassium isolée mais prolongée. Elle apporte des arguments nouveaux en faveur d'un mécanisme extra-rénal de création de cette alcalose, en montrant l'absence de variation, entre animaux témoins ou déplétés en potassium, de l'excrétion urinaire nette d'H⁺ ,du bilan de Na⁺ , de Cl⁻ et du taux d'aldostérone plasmatique. Elle démontre la réalité d'une compensation respiratoire à ce type d'alcalose, puis décrit les relations unissant PaCO2 et Pa02 à la concentration en bicarbonate plasmatique. Enfin, elle rapporte ces modifications des gaz du sang à une baisse significative du débit ventilatoire, qui semble ne résulter que d'un allongement de la durée expiratoire.