Multi-sensorialité et personnes âgées fragiles : mieux comprendre l'orientation sensorielle pour mieux rééduquer

Multisensoriality and frail older adults : a better understanding of sensory orientation for a better physiotherapy

• Auteur / Autrice : Marine Brika
• Direction : Alexandre Kubicki, France Mourey
• Type : Projet de thèse
• Discipline(s) : Neurosciences
• Date : Inscription en doctorat le 16/11/2020
• Etablissement(s) : Bourgogne Franche-Comté
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Environnements, Santé
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Laboratoire de recherches intégratives en Neurosciences et psychologie cognitive

Mots clés

Mots clés libres

Vieillissement

Contrôle postural

Ponderation sensorielle

Vision

Proprioception

Aging

Postural control

Sensory reweighting

Vision

Proprioception

Résumé

L'intégration de données sensorielles, provenant de l'appareil visuel, de l'oreille interne et des capteurs de la somesthésie est essentielle pour la régulation du contrôle sensori-moteur et l'efficience de la fonction d'équilibration. La pondération de chaque information sensorielle varie en fonction de la tâche réalisée mais également en fonction des périodes de la vie. Lors de l'avancée en âge, l'utilisation préférentielle de la vision (visuo-dépendance) a particulièrement été décrite. Néanmoins, lorsqu'une pathologie ou une moindre utilisation survient sur le système visuel (exemples : cataracte, glaucome, DMLA) ou vestibulaire (exemple : prebyvestibulie), les personnes âgées auraient recours à une surutilisation de leurs informations proprioceptives. L'entrée plantaire semble trouver une place prédominante dans les sources d'informations proprioceptives utilisées (podo-dépendance). Ces orientations sensorielles diffèrent donc d'un individu à un autre sous tendant l'existence d'une grande hétérogénéité de compensations au sein de la population âgée fragile. Les travaux de cette thèse proposent d'étudier : - la répartition des différents profils sensoriels dans la population âgée fragile - l'identification des profils des personnes âgées fragiles dépendantes à l'entrée somesthésique plantaire - la meilleure connaissance de l'influence des retours sensoriels (et d'une prédominance sensorielle) sur le contrôle moteur anticipatif - les stratégies de ré-optimisation du contrôle moteur anticipatif par intégration d'une approche sensori-motrice en rééducation

The integration of sensory informations from the visual system, the inner ear and somesthesic afferences is essential for the regulation of sensorimotor control and the efficiency of standing balance. The weighting of each sensory information varies according to the task performed but also according to the periods of life. During the aging, the preferential use of vision (visual dependence) has been particularly described. Nevertheless, when a pathology or a lesser use occurs on the visual system (e.g. cataract, glaucoma, AMD) or vestibular system (e.g. prebyvestibulia), older adults could overuse their proprioceptive informations. The foot is a predominant source of proprioceptive information used (podal dependance). These sensory orientations differ from one individual to another, suggesting the existence of a great heterogeneity of compensation within the frail older adults. The studies related to this these will investigate : - the distribution of the different sensory profiles in the frail elderly population - the identification of profiles of frail older adults who are dependent at the somesthesic plantar inputs - better knowledge of the influence of sensory feedback (and sensory predominance) on anticipatory motor control - strategies for re-optimising anticipatory motor control by integrating a sensory-motor approach in physiotherapy