Evaluation du bénéfice chez l'homme des probiotiques dans la prise en charge du syndrome de l'intestin irritable : méthodologie de l'essai contrôlé randomisé et allégations nutritionnelles et de santé
Auteur / Autrice : | Stéphane Sadrin |
Direction : | Jean-Michel Maixent, Joël-Paul Grillasca |
Type : | Thèse de doctorat |
Discipline(s) : | Sciences de la vie et de la santé |
Date : | Soutenance le 18/10/2017 |
Etablissement(s) : | Toulon |
Ecole(s) doctorale(s) : | École doctorale Mer et Sciences. ED 548 (Toulon) |
Partenaire(s) de recherche : | Laboratoire : Laboratoire de Processus de Transferts et d'Echanges dans l'Environnement (La Garde, Var) |
Jury : | Président / Présidente : Marie-José Butel |
Examinateurs / Examinatrices : Jean-Michel Maixent, Joël-Paul Grillasca, Elmira Arab Tehrany, Monique Bernard, Thierry Coste, Nematollah Jaafari, Marie-Pierre Sauvant-Rochat | |
Rapporteurs / Rapporteuses : Elmira Arab Tehrany |
Mots clés
Résumé
Une allégation de santé dans l’UE nécessite des preuves cliniques de l’efficacité et de la sécuritéd’une supplémentation nutrititionnelle. Les probiotiques, en particulier les bactéries lactiques,rentrent dans ce cadre règlementaire dans lequel l’EFSA indique que les preuves obtenues chez despatients avec des troubles fonctionnels intestinaux sont transposables chez une population de sujetssains. Le protocole LAPIBSS est un essai clinique de haute qualité méthodologique évaluantl’efficacité de 2 souches de Lactobacillus acidophilus à diminuer la sévérité des symptômes dusyndrome de l’intestin irritable. Les résultats confirment la sécurité d’emploi des souches utiliséesmais ne montrent pas une diminution significative des symptômes comparée au placebo après 8semaines. L’effet global du traitement est statistiquement significatif sur le score de flatulence. Uneffet placebo et l’hétérogénéité importante de la sévérité des symptômes à l’inclusion pourraientexpliquer nos résultats. Une meilleure compréhension des effets physiologiques des probiotiqueschez l’homme pourrait améliorer le rationnel de leur utilisation en recherche clinique.