Thèse soutenue

Problèmes méthodologiques posés par l’utilisation de critères de jugement structuraux radiographiques en rhumatologie

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Auteur / Autrice : Gabriel Baron
Direction : Philippe Ravaud
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Épidémiologie clinique
Date : Soutenance en 2007
Etablissement(s) : Paris 6

Résumé

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Cette thèse est consacrée à l’étude des problèmes méthodologiques posés par les critères de jugements structuraux radiographiques utilisés en rhumatologie. Dans un premier temps, nos travaux ont montré l’hétérogénéité des scores radiographiques utilisés dans ces essais et mis en évidence le fait que la description des méthodes radiographiques pourrait être améliorée. Dans un second temps, nous avons souligné que les analyses statistiques étaient rarement réalisées en intention de traiter et que la proportion de données manquantes sur le critère de jugement radiographique pouvait être importante. Enfin, nous avons montré que l’utilisation conjointe de l’imputation multiple pour remplacer les données manquantes et du modèle linéaire à effets mixtes pour analyser les données permettait de minimiser le biais sur l’effet traitement et la perte de puissance dus aux données manquantes tout en préservant le risque de première espèce.