Influence de la co-infection virale chez les patients VIH : approche pharmacoépidémiologique

Influence of HCV co infection in HIV patients : pharmacoepidemiological study

• Auteur / Autrice : Emmanuelle Guitton
• Direction : Maryse Lapeyre-Mestre, Haleh Bagheri
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Pharmaco-épidémiologie
• Date : Soutenance en 2006
• Etablissement(s) : Toulouse 3

Mots clés

Mots clés contrôlés

Pharmacoépidémiologie

Antirétroviraux

Hépatite C

VIH (virus)

Mots clés libres

Vhc

Vih

Co-infection

Médicaments

Antirétroviraux

Résumé

L'infection par le virus de l'hépatite C (VHC) concerne 10 à 30% des patients VIH. Notre objectif était d'explorer l'influence de la co-infection VHC chez les patients VIH à l'aide des données de la Banque Française de Pharmacovigilance et d'une cohorte régionale de patients VIH et co-infectés. Nous avons montré que les troubles hépatiques ou hématologiques survenaient plus fréquemment chez les patients co-infectés. Dans notre cohorte, l'aggravation clinique ou immunologique de l'infection VIH semblait plus rapide chez les patients co-infectés bien que la différence soit non significative. Ce travail souligne les différences existant dans la prise en charge thérapeutique des patients VIH et VIH+VHC (médicaments antirétroviraux (ARV), modifications ou arrêt des médicaments ARV). Le risque de survenue de troubles hépatiques ou hématologiques avec les médicaments ARV est une explication possible. La cohorte devrait être poursuivie afin d'augmenter le nombre de patients inclus.

Hepatitis C infection (HCV) concerns 10% to 30% of HIV patients. The aim of our research was to explore the influence of HCV co infection in HIV patients with data from the French Pharmacovigilance database and from a regional cohort of HIV and coinfected patients. We showed that hepatic or haematological troubles occurred more frequently in coinfected patients. In the cohort study, clinical and immunological worsening of HIV infection seems to be faster in co infected patients, despite the lack of statistically significant difference. This work underlines the differences in the therapeutic management of the HIV and HIV+HCV patients (ARV drugs, modifications or withdrawal of ARV drugs). The risk of the occurrence of hepatic or haematological troubles with ARV drugs is a possible explanation. The cohort should be continued to increase the number of patients included.