Anthropologie d’un geste technique : l’hygiène hospitalière dans un hôpital Ouest Africain

Anthropology of a technical work : hospital hygiene in a West African hospital

• Auteur / Autrice : Eugénie d' Alessandro
• Direction : Yannick Jaffré
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Anthropologie sociale et historique
• Date : Soutenance en 2013
• Etablissement(s) : Paris, EHESS

Mots clés

Mots clés contrôlés

Sociologie du travail

Hygiène du milieu

Risques pour la santé

Hôpitaux -- Hygiène

Afrique occidentale

Anthropologie médicale

Résumé

Dans les hôpitaux africains, les risques infectieux représentent un problème majeur de santé publique, notamment les infections nosocomiales qui restent peu diagnostiquées et donc mal prises en charge. Ce travail propose une approche anthropologique de ces questions. L'enquête a pris place dans un hôpital Ouest Africain et s'est attachée à décrire les pratiques des professionnels de santé autour de l'hygiène hospitalière et de la gestion du risque infectieux. Les données empiriques retrouvent un décalage important entre les normes théoriques et les pratiques effectives. Cependant appréhendées à partir d'une double perspective historique et géographique, l'exploration de ces activités techniquespermet de prendre une distance avec les approches trop matérielles et cognitives des compétences des professionnels et de montrer la place centrale des aspects motivationnels. La pratique médicale est un objet technique qui relève de bien plus que d'un simple corpus scientifique. Elle s'appuie sur des dimensions socio-historiques qui lui confèrent son sens, sa mise en forme et son territoire d'application.

In African hospitals, infectious risk constitutes a major public health problem. Moreover nosocomial infections are under-diagnose and underestimated and therefore the case management remains inadequate. This work proposes an anthropological approach of these issues. The survey took place in a West African hospital and was designed to describe health care workers activities about hospital hygiene and management of infectious risk. Field data show up a discrepancy between theoretical standards and real practices. Nevertheless, from a historic and geographical perspective, the study of these technical activities allows us to keep a distance with cognitivist and materialist approaches of skills and enlighten the crucial role of motivational aspects. Medical practice is a technical object setting on more than a mere scientific knowledge. It lies on socio-historic dimensions conferring meaning, special set up and implementation territory.