Recherche Avancée

Thèse soutenue

Réparation osseuse et réaction immunitaire

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Auteur / Autrice : Sébastien Bouvet-Gerbettaz
Direction : Nathalie Rochet
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Interactions moléculaires et cellulaires
Date : Soutenance en 2012
Etablissement(s) : Nice

Résumé

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Dans la sphère maxillo-faciale, l’autogreffe est la technique de référence pour reconstruire les grandes pertes de substance osseuses. Plus récemment, des techniques alternatives moins invasives proposent l’implantation de biomatériaux associés à des facteurs de croissance et des cellules ostéogéniques. L’objectif de ce travail était d’analyser, au regard des dernières données en ostéoimmunologie, l’influence du système immunitaire sur la réparation osseuse spontanée, sur la cicatrisation des reconstructions chirurgicales et dans les modèles d’ingénierie tissulaire. Notre hypothèse était que la réponse immunitaire pourrait avoir un effet délétère sur la formation osseuse ectopique induite par des cellules stromales de moelle osseuse au sein d’un biomatériau composé de microparticules de phosphate de calcium biphasé et de plasma coagulé. Nous avons démontré qu’l existait une corrélation entre l’activation des lymphocytes T et des macrophages et un effet délétère sur la maturation osseuse ectopique ainsi qu’une réduction de la survie des cellules implantées chez la souris immunocompétente. L’implantation chez la sourie nude engendre au contraire une néoformation d’os mature associée à une hématopoïèse active. Dans ce système syngénique, nous avons tenté d’améliorer la formation osseuse en modulant la réaction immunitaire par deux approches différentes : 1) l’immunosuppression systémique par le tacrolimus, et 2) la photomodulation laser de basse énergie. Nous avons montré que ces deux méthodes ne permettaient pas d’améliorer la maturation osseuse, cependant d’autres expériences sont nécessaires pour évaluer l’intérêt de biomatériaux associés à des immunosuppresseurs.