Etude du fonctionnement exécutif et émotionnel chez des patients avec lésions frontales

Study of Executive functions and emotionnal processes in patient's frontal lobe lesions

• Auteur / Autrice : Ouerchefani Riadh
• Direction : Didier Le Gall
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Discipline (psychologie)
• Date : Soutenance en 2011
• Etablissement(s) : Angers
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Laboratoire de Psychologie. Processus de Pensée (Angers ; 1996-2012)
• Partenaire(s) de recherche : autre partenaire : Université d'Angers. UFR de lettres, langues et sciences humaines

Mots clés

Mots clés contrôlés

Émotions

Prise de décision

Lésions et blessures

Lobe frontal

Fonctions exécutives (neuropsychologie)

Résumé

Les objectifs généraux de ce travail étaient d'étudier la nature des troubles exécutifs associés aux lésions frontales et d'explorer les liens entre dysfonctionnement exécutif, déficit comportemental, de théorie de l'esprit, de prise de décision, des processus émotionnels et de la régulation émotionnelle. Pour répondre à ces objectifs nous avons testé les hypothèses de la perturbation des fonctions exécutives et la sensibilité des épreuves éxécutives aux lésions frontales, du fractionnement ou de la diversité des fonctions éxécutives, de l'association et/ou la dissociation entre les fonctions exécutives, la théorie de l'esprit, la prise de décision, l'identification des expressions faciales émotionnelles, la régulation des émotions et des comportements et enfin à travers l'analyse des profils individuels nous suggérons, en correspondance avec la dissociation anatomique, une prédominance des troubles exécutifs chez des patients frontaux dorsolatéraux et des troubles comportementaux chez les patients frontaux ventromédians. Pour ce faire, les performances de 22 patients frontaux ont été comparées à celles de 12 patients postérieurs et 34 témoins appariés en genre, âge et niveau d'étude. Les résultats des comparaisons de ces trois groupes ont objectivé un dysfonctionnement exécutif cognitif et comportemental chez les patients frontaux et ont validé les hypothèses de sensibilité et de spécificité des épreuves exécutives aux lésions frontales. L'analyse de la latéralité lésionnelle n'a pas permis de conclure à un impact des lésions droites ou gauches sur leurs performances aux épreuves exécutives, de théories de l'esprit, de prise de décision, des comportements, des émotions et de la régulation émotionnelle. Par contre, la comparaison en fonction des sites lésionnels a permis de conclure à un impact des lésions ventromédianes par rapport aux lésions dorsolatérales sur les processus de théorie de l'esprit. L'analyse des corrélations et l'analyse des profils individuels ont montré la présence de d'association et/ou dissociation entre les troubles exécutifs, de théorie de l'esprit, de prise de décisions, du comportement, des émotions et de la régulation émotionnelle. Ces données suggèrent une certaine implication du contrôle exécutif dans l'ensemble de ces processus qui relèvent chacun d'un domaine spécifique.