Organisation de l'examen médical des personnes en garde à vue au sein de l'unité médico-légale du CHU de Pointe-à-Pitre

Organization of the medical examination of persons in custody by the forensic unit of the University Hospital of Pointe-à-Pitre

• Auteur / Autrice : Agathe Rondot
• Direction : Karine Senamaud-Dabadie
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Médecine générale
• Date : Soutenance en 2011
• Etablissement(s) : Antilles-Guyane

Mots clés

Mots clés contrôlés

Prisonniers -- Soins médicaux

Garde à vue

Médecine légale

Résumé

Titre: Organisation de l'examen médical des personnes en garde à vue au sein de l'unité médico-légale du CHU de Pointe-à-Pitre. Depuis la réforme de la médecine légale du 27 Décembre 2010, l'examen médical des personnes en garde à vue (GAV) est un acte qui relève, en Guadeloupe, de la responsabilité de l'unité médico judicaire (UMJ) du CHU de Pointe-à-Pitre. Pour appliquer la réforme de la GAV du 14 Avri12011 et assurer une prise en charge efficace sur tout le territoire, l'UMJ s'appuie sur un réseau de praticiens pouvant prendre son relais en cas d'indisponibilité ou d'éloignement du patient. A partir des examens médicaux réalisés en GAV, il s'agissait d'étudier la population des gardés à vue en Guadeloupe et d'analyser les principales pathologies rencontrées dans ce type d'exercice. Cette étude descriptive prospective a analysé les 198 dossiers médicaux des personnes examinées en GAV par l'UMJ du 28 Janvier 20 Il au 30 Juin 20 Il. La majorité des réquisitions (71%) provenaient de la police nationale où 51% des examens ont été réalisés. La moyenne d'âge était de 30,3 ans, avec une majorité d'hommes (87%). La pathologie la plus souvent retrouvée est l'addiction (71%), avec une majorité de consommateurs d'alcool (42%) et de cannabis (38,9%). La polytoxicomanie représentait 6,85% des personnes interrogées. L'hypertension artérielle, l'asthme et le diabète sont les pathologies chroniques qui ont aussi nécessité une prise en charge durant la GAV. Au final, 10,6% des examens médicaux réalisés en GAVont abouti à un transfert hospitalier, avec notamment 6% d'incompatibilité à la GAV. Ces caractéristiques démographiques sont similaires à celles retrouvées dans la littérature. La prise en charge des addictions, du diabète, de l'hypertension artérielle et de l'asthme reste délicate en GAV. En reprenant les recommandations médicales sur ces différentes pathologies, nous proposons des fiches d'aide à la décision médicale en GAV. Ceci devrait permettre aux médecins impliqués dans l'examen des gardés à vue une homogénéisation des pratiques sur la Guadeloupe.