Pharmacodynamie des fluoroquinolones dans la pneumonie expérimentale à streptococcus pneumoniae : étude de la fenêtre de selection des mutations

par Delphine Croisier

Thèse de doctorat en Médecine. Sciences de la vie et de la santé

Sous la direction de Pascal Chavanet.

Soutenue en 2005

à Dijon .


  • Résumé

    L'efficacité de 3 nouvelles fluoroquinolones (lévofloxacine, gatifloxacine, moxifloxacine) a été évaluée dans un modèle expérimental de pneumonie à pneumocoque avec traitement humanisé. In vivo, ces 3 FQ sont très actives sur la souche sauvage. Toutefois, lorsque la souche porte une mutation parC, un traitement standard par FQ s'associe à un échec microbiologique du fait de l'émergence de mutants résistants (MR). Si les critères pharmacodynamiques incluant la CMI (AUC/CMI, Cmax/CMI) ne constituent pas de bons marqueurs de survenue de ces MR, les paramètres intégrant la fenêtre de sélection des mutations, comprise entre la CMI et la MPC (Concentration de Prévention des Mutations), sont pertinents car lorsque cet intervalle diminue, le risque d'émergence de MR diminue (exemple : simulation d'une surdose de moxifloxacine). Ce nouveau concept, spécifique d'un couple antibiotique-bactérie donné, doit faire l'objet d'autres travaux dans une perspective de lutte contre l'antibiorésistance.

  • Titre traduit

    Pharmacodynamics of fluoroquinolones in an experimental model of pneumococcal pneumonia : impact of the Mutant Selection Window


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Informations

  • Détails : 1vol [164 f.]
  • Notes : Publication autorisée par le jury
  • Annexes : Bibliographie f.142-159

Où se trouve cette thèse\u00a0?

  • Bibliothèque : Université de Bourgogne. Service commun de la documentation. Section Santé.
  • Disponible pour le PEB
  • Cote : 2099U/2005/02
  • Bibliothèque : Bibliothèque interuniversitaire de santé (Paris). Pôle pharmacie, biologie et cosmétologie.
  • Non disponible pour le PEB
  • Cote : MFTH 6686
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