Analyse des attitudes et comportements des consultants ayant recours au service des urgences pour des motifs relevant de la médecine générale

Nonurgent patients' attitudes and behaviours in emergency departments

• Auteur / Autrice : Stéphanie Gentile
• Direction : Jean-Pierre Daurès
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Santé publique. Méthodes d'analyse des systèmes de santé
• Date : Soutenance en 2004
• Etablissement(s) : Aix-Marseille 2

Mots clés

Mots clés contrôlés

Hôpital Nord -- Marseille -- Service d'accueil des urgences

Attitude

Malades

Malades -- Psychologie

Analyse comportementale

Services d'urgence médicale

Résumé

L'ensemble des pays occidentaux a connu un accroissement des consultations des services d'urgence (SU) en raison du recours des consultants pour des motifs médicaux " non-urgents ". L'objectif est d'analyser la hausse de la fréquentation des urgences à travers l'étude des comportements des usagers afin d'avoir une vision plus claire de la demande de soins dans le domaine de l'urgence. Des études ont été réalisées dans le SU de l'Hôpital Nord de Marseille. La méthodologie s'est basée sur une approche compréhensive associée aux méthodes qualitatives et épidémiologiques. Le recours inapproprié est peu important. La douleur joue un rôle fonctionnel dans la représentation sociale profane. L'analyse des données met en évidence deux catégories de patients : recours auto-contrôlé et recours hétéro-contrôlé ainsi que deux formes de temporalité en rapport avec la perception de l'état de santé : l'une courte débouchant sur un comportement de santé illustre un souci de soi et l'autre un déni de soi

Several studies have shown a growth in the number of visits to emergency department (ED) with a high proportion of inappropriate utilization (nonurgent patients). This aim of this work is to analyse ED increase and factors that significantly influence ED use and possible determinant of non urgent ED use. Few studies realised in Marseilles North Hospital ED. Methods were based on comprehensive approaches combined qualitative and quantitative tools. Results: The proportion of inappropriate visits is smaller. Pain plays a functional role in social representation and constitutes an urgent medical problem for patient. Analysis data showed different groups de patients: those who decide themselves ED recourse and those who came for structural reason. In fine, two temporality perception of health status: large temporality for patient to care about their health and a short for them to deny it