Association des plaquettes aux leucocytes dans la thrombopénie induite par l'héparine
Auteur / Autrice : | Mahnouch Khairy |
Direction : | Christilla Bachelot-Loza |
Type : | Thèse de doctorat |
Discipline(s) : | Pharmacie. Biologie cellulaire et hémostase |
Date : | Soutenance en 2003 |
Etablissement(s) : | Paris 5 |
Ecole(s) doctorale(s) : | École doctorale du Médicament (....-2009Paris) |
Partenaire(s) de recherche : | Autre partenaire : Université Paris Descartes. Faculté de pharmacie de Paris (....-2019) |
Résumé
La thrombopénie induite par l'héparine (TIH), une complication majeure de l'héparinothérapie caractérisée par une thrombopénie associée fréquemment à des thromboses, est expliquée par une activation immunologique des plaquettes par des anticorps anti Héparine-Facteur Plaquettaire 4 (anti H-FP4). Nous avons montré que les plasmas TIH en présence d'héparine induisent une augmentation des associations leucocytes-plaquettes dans le sang de donneurs sains, corrélée à la quantité d'immunoglobulines G anti H-FP4 contenue dans le plasma des patients. Ces associations leuco-plaquettaires s'effectue par l'intermédiaire de la P-sélectine exprimée à la surface des plaquettes activées, et semblent contribuer à l'activation des leucocytes (granulocytes et monocytes) par les plasmas TIH. La concentration de la myeloperoxidase, un marqueur de dégranulation des leucocytes, est plus élevée dans les plasmas TIH par rapport aux plasmas contrôles, suggérant une dégranulation des leucocytes lors de la TIH.