Les ankyloses stapediennes non-otospongieuses

par Sandrine Chardon

Thèse de doctorat en Médecine spécialisée

Sous la direction de Christian Martin.

Soutenue en 2001

à Saint-Etienne , en partenariat avec Université Jean Monnet. Faculté de médecine Jacques Lisfranc (Saint-Étienne) (autre partenaire) .


  • Résumé

    Ce travail retrospectif a porte sur 117 oreilles operees d'une ankylose stapedo-vestibulaire (ASV) non otospongieuse non due a une autre maladie de la capsule labyrinthique ou a une tympanosclerose classique. 3 groupes ont ete analyses : 30 cas d'ASV d'origine congenitale, 10 cas d'AVS secondaires a des processus otitiques et 77 cas d'ASV d'origine difficile a determiner. Presque tous les patients ont beneficie de la mise en place d'un piston transplatinaire de 0,4 mm. Les resultats ont ete analyses selon les criteres de l'AAOHNS et la comparaison entre les 3 groupes a fait l'objet d'une analyse statistique par analyse des variances. Le diagnostic d'ASV d'origine congenitale n'a le plus souvent ete porte que lors du geste operatoire. Il en a ete de même dans le cas des ASV post otitiques dont la pathogenie est d'ailleurs incertaine : tympanosclerose localisee au ligament annulaire, processus osteogenique post inflammatoire, ou consequence d'une arthrite du ligament annulaire ? Les ASV d'origine a determiner, regroupent probablement quant à elles des pathologies differentes (otospongiose debutante sans traduction radiologique, malformation mineure, ASV post traumatique, ASV post inflammatoire). Si les resultats obtenus par le geste chirurgical se sont averes legerement moins bons que ceux rapportes dans la litterature dans la chirurgie de l'otospongiose, ils ont ete assez favorables, statistiquement comparables dans les trois groupes, sans aucun cas de labyrinthisation importante, rendant licite à nos yeux dans ces cas la realisation d'un geste chirurgical qui doit cependant être de realisation technique rigoureuse.


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Informations

  • Détails : 1 vol. (20 f.)
  • Notes : Publication autorisée par le jury
  • Annexes : Bibliogr.

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  • Disponible pour le PEB
  • Cote : EM 46379
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  • Disponible pour le PEB
  • Cote : TH2015-011090
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