Recherche Avancée

Thèse soutenue

Quantification de la perfusion myocardique et de la cinétique segmentaire du ventricule gauche en médecine nucléaire et en échocardiographie

FR  |  
EN
Auteur / Autrice : Véronique Eder
Direction : François Tranquart
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Sciences de la vie
Date : Soutenance en 1999
Etablissement(s) : Tours

Résumé

FR

Cette thèse a permis de développer une quantification des examens de médecine nucléaire cardiologique et d'échocardiographie permettant de mieux caractériser des cardiomyopathies ischémiques. La quantification des images de perfusion myocardique a été effectuée par cartes polaires. Une étude préliminaire de validation de l'échographie de contraste par voie intraveineuse a été réalisée. Un algorithme de mesure du réhaussement de contraste pariétal a été développé. Un nouvel algorithme appliqué à la tomoscintigraphie myocardique synchronisée à l'ECG a permis de montrer des anomalies de contraction régionale dans une population de coronariens. L'analyse de la cinétique segmentaire a été réalisée ensuite par tomographie cavitaire à partir de l'analyse des courbes d'évolution volumétrique régionales. Deux courbes d'échocardiographie tridimensionnelle ont validé des systèmes permettant de calculer la fraction d'éjection ventriculaire gauche. Le Doppler tissulaire a été évalué sur le plan qualitatif dans une population de patients présentant un syndrome de Wolff-Parkinson-White, puis de façon quantitative en comparant les vitesses obtenues en Doppler pulsé et en mode TM. Ensuite un logiciel d'analyse de la cinétique segmentaire à partir d'un volume tridimensionnel a été développé et validé sur des fantômes mathématiques. La contraction pariétale a été assimilée aux variations des volumes régionaux. L'adaptation de ce logiciel à l'analyse des tomographies cavitaires a été réalisée. Les contours du ventricule gauche obtenus sur les coupes ont permis d'obtenir un nuage de points à partir duquel le volume ventriculaire gauche a été reconstruit.